Jordi Teixidor Serra, cirujano ortopédico y traumatólogo: “Si la fractura de cadera no se opera en ese tiempo límite, favorece la aparición de complicaciones”

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Una caída inesperada puede cambiarlo todo en cuestión de segundos, especialmente en personas mayores. Es lo que le ocurrió a Maria Dolors Almató, que a sus 81 años sufrió una fractura de cadera tras tropezar al bajar de un autobús en Barcelona. “Me di cuenta al instante de que me había roto algo, porque ya no pude moverme”, relata en declaraciones a 'La Vanguardia'.

Su caso, sin embargo, tuvo una evolución favorable: fue operada en menos de 48 horas y al día siguiente ya comenzaba a caminar en el hospital. Este margen de tiempo es determinante, tal y como subraya Jordi Teixidor Serra, cirujano ortopédico y traumatólogo. “Se ha observado que, si la fractura de cadera no se opera en ese tiempo límite, el estrés fisiológico, el dolor y el sangrado [...] favorecen la aparición de complicaciones”, explica en 'La Vanguardia'. Entre ellas destacan infecciones, neumonías o problemas derivados de la inmovilización prolongada.

Diversos estudios recientes apuntan a la gravedad de este tipo de lesiones. La mortalidad tras una fractura de cadera puede situarse entre el 20% y el 30% durante el año posterior a la cirugía, especialmente en pacientes de edad avanzada. Sin embargo, intervenir de forma precoz permite reducir estos riesgos, como demuestran los datos del Hospital Vall d’Hebron, donde la tasa baja hasta el 17% cuando la operación se realiza dentro de las primeras 48 horas.

El reto para los hospitales no es menor. El envejecimiento de la población ha incrementado el número de casos, obligando a los centros a organizarse para dar respuesta rápida. Según explica Teixidor, en su hospital se realizan entre tres y cuatro intervenciones diarias por fractura de fémur proximal, una cifra que refleja la magnitud del problema.

Más allá de la cirugía, el perfil de estos pacientes añade complejidad al tratamiento. “Presentan una elevada comorbilidad, con frecuente deterioro cognitivo [...] y situaciones sociales complejas”, señala Neus Gual, recogido por 'La Vanguardia'. Por ello, el abordaje debe ser multidisciplinar, implicando a especialistas en traumatología, geriatría, medicina interna o rehabilitación.

Este modelo permite no solo intervenir con rapidez, sino también mejorar la recuperación. “Nuestro objetivo es que, tras la operación, el paciente pueda iniciar la carga y empezar a caminar al día siguiente”, destaca Teixidor. De esta forma, se reducen complicaciones como coágulos, infecciones o alteraciones cognitivas.

El proceso de recuperación, no obstante, requiere tiempo y seguimiento. Según los especialistas, pueden pasar entre dos y tres meses hasta que el paciente recupere un nivel funcional similar al previo. Aproximadamente el 75% logra volver a su autonomía, aunque algunos necesitarán apoyo como bastones o muletas. Maria Dolors afronta ahora esta etapa con prudencia y optimismo.

“Ya me han hecho andar unos pasos, aunque yo digo que hago centímetros”, comenta en 'La Vanguardia'. Su objetivo es retomar su vida cotidiana, incluida su actividad como profesora de cerámica, mientras continúa su rehabilitación con la mirada puesta en recuperar la movilidad y la independencia.